狂犬病
狂犬病(Rabies)
狂犬病(又名恐水症,Hydrophobia)是由狂犬病毒(Rabies virus)引起的中樞神經系統傳染病。
傳染源
感染的動物,如病犬、貓;
野生動物,如蝙蝠、浣熊、臭鼬、狼、狐狸、鼬獾和食蟹獴等。
傳播途徑
- 主要通過被感染的動物咬傷或抓傷;亦可透過帶病毒的犬隻唾液經傷口或破損皮膚入侵;少數可在宰殺病犬、剝皮、切割等過程中被感染。
- 吸入蝙蝠洞穴中含病毒的氣溶膠(細小飛沫)。
- 罕見地通過移植受感染的器官,或人與人之間接觸而傳播。
潛伏期及傳染期
潛伏期:通常為1至4個月,短則不到2周,長至1年以上。可能與患者年齡、傷口情況、病毒入侵數量和毒株毒力、受傷後能否及早處理傷口和接種狂犬病疫苗預防等有關。
傳染期:自發病前14日至整個病程都具傳染性。
易感人群
普遍易感。
症狀
初期症狀類似感冒,包括發熱、頭痛、疲倦、食欲不振,少數有噁心、嘔吐和全身不適;患者傷口部位可出現發癢、麻痺、刺痛或蟲爬蟻走等感覺異常。持續數日後患者會出現興奮及恐懼的現象,然後發展到恐水、咽喉肌肉痙攣和神志不清;隨着肌肉逐漸痲痺和進行性癱瘓、漸漸陷入昏迷,最後死亡。一旦出現症狀,一般會致命。
治療
以對症支持治療為主,包括隔離患者和抗病毒治療。
預防措施
- 避免接觸、逗弄或捕捉來歷不明的動物,包括犬、貓、猴子等;
- 切勿撿拾動物屍體;如有需要,可致電相關部門尋求協助;
- 犬、貓等寵物須領取牌照,並定期接種狂犬病疫苗;
被動物咬傷時
- 記錄傷人動物特徵及受傷地點;
- 傷口以皂液及清水徹底清洗,然後用優碘等消毒,並迅速就醫;
- 由醫生評估預防措施;必要時提供傷後疫苗接種;
傷人動物的處理
- 被動物咬傷後儘快通知相關部門,以便及早捕捉及跟進傷人的動物。
疫苗
目前有預防狂犬病的疫苗作緊急使用,澳門特區防疫接種計劃無相關疫苗提供。
暴露前接種
- 需經常接觸動物的前線工作人員,應常規接種狂犬病疫苗。
- 需長期逗留疫區,尤其到偏僻和缺乏醫療設施的地方,或在疫區進行高危活動(如長途步行、處理動物等)的旅客,可經醫生評估後接種狂犬病疫苗。
暴露後接種
- 傷者由醫生評估後再接種狂犬病疫苗;
- 應在受傷後儘快注射免疫球蛋白。
詳情可諮詢醫生或瀏覽衛生局的疫苗接種網頁。



